پروژه آماری از شیر خواران مبتلا به پنمونی و اسهال بستری در بیمارستان علی بن ابیطالب رفسنجان

پروژه آمار

مقدمه:

در این فصل ابتدا اماری از شیرخواران مبتلا به پنمونی و اسهال بستری در بیمارستان علی بن ابیطالب رفسنجان از دی ماه 86 تا خردادماه 87( بر اساس سن -جنس-سن مادر-تحصیلات بدرو مادر-محل سکونت...)ارائه می شود.سپس به بیان ارتباط به دست امده در این مطالعه بین وزن تولد-وزن کنونی شیرخوار-سطح هموگلوبین وسایر متغیر های مورد بررسی می پردازیم.همچنین نتایج تجزیه وتحلیل اماری در رابطه با هر یک از اهداف اختصاصی و فرضیات ارائه شده و در پایان نیز نمودارها و جداول مربوطه ارائه می شود.

یافته های پزوهش :                                                                                                                تعداد کل شیرخواران مبتلا به پنومونی یا اسهال بن ابیطالب رفسنجان از دی ماه 86 تا خردادماه 87 ، 193    نفر بودند و از این تعداد 123 )63.7%) نفر مبتلا به گاستروانتریت و  70)36.3%) نفر مبتلا به پنومونی بودند . (نمودار 4-1 (      

     -سن بیماران مبتلا به گاستروانتریت حد اقل 2 ماه و حد اکثر 24 ماه بود که میانگین سنی همراه با انحراف معیار ان 5.23±10.39ماه بوده استوسن بیماران مبتلا به پنومونی حد اقل 2ماه وحد اکثر24 ماه بود که میانگین سنی همراه با انحراف معیار ان 5.6±6.8بوده است.(جدول 4-1)

   -بیماران مبتلا به گاستروانتریت 74(60.2%)  نفر پسرو (39.8%) 49 نفردختر بودندوبیماران مبتلا به پنمونی 45(64.3%)نفر پسر و25(35.7%)نفر دختر بودند.

   -مجموع بیماران مورد مطالعه 119(61.7%) نفر پسر و 74(38.3%) نفر دختر بودند.

(جدول 4-2)

  -از نظر مقایسه ی بیماران بر اساس وزن کنونی شیرخواران مبتلا به گاستروانتریت حداکثر وزن 1500گرم و حد اقل وزن 2800گرم داشتندومیانگین وزن کنونی همراه با انحراف معیار ان 1906±8133.5گرم بودوبیماران مبتلا به پنمونی حد اکثر وزن 1200گرم داشتندومیانگین وزن کنونی همراه با انحراف معیار ان 2142±6838.2 بود.(جدول 4-3)

   -از نظر وزن تولد شیرخواران مبتلا به گاستروانتیت حد اکثر وزن 4500گرم و حد اقل وزن تولد 1000 گرم داشتندو میانگین وزن تولد همراه با انحراف معیار ان 5577±4016.7 بودوشیرخواران مبتلا به پنومونی حداکثر وزن تولد 3800 گرم و حد اقل وزن تولد 1000 گرم داشتند ومیانگین وزن تولد همراه با انحراف معیار ان 5500±2982.8 بود.(جدول 4-4) 

   -بر اساس سن مادر در بیماان مبتلا به  گاستروانتریت حد اقل سن مادر 17 سال و حد اکثر سن مادر 42سال و میانگین سن مادر همراه با انحراف معیار ان 5.1±27.2 بودودر بیماران مبتلا به 1پنمونی حد اقل سن مادر 17 سال وحد اقل سن مادر 43 سال و میانگین سن مادر همراه با انحراف معیار ان 5.1±27.2 بود.(جدول 4-5)

  -از نظر تحصیلات پدر در بیماران مبتلا به گاستروانتریت 8(6.5%) نفر از پدران بی سواد -109(88.6%) نفر تا دیپلم- 6(4.9%) نفر تحصیلات دانشگاهی داشتند.در بیماران مبتلا به پنمونی 4(5.7%)نفر از پدران بی سواد -63(90%)نفرتا دیپلم -2(2.9%)نفر از مادران تحصیلات دانشگاهی داشتند.که در مجموع بیماران مورد مطالعه از نظر تحصیلات پدر 12(6.2%)بی سواد -172(89.1%) نفر تا دیپلم و 9(4.7از %)نفر  پدران تحصیلات دانشگاهی داشتند.(جدول 4-6)

-از نظر تحصیلات مادر در بیماران مبتلا به گاسترو انتریت 7(5.7%) نفراز مادران بی سواد -110(89.4%) نفر تا دیپلم و 8(4.1)%نفر از مادران تحصیلات دانشگاهی دا شتند.در بیماران مبتلا به پنمونی 3(4.3%) نفر از مادران بی سواد -65(92.9%)نفر ت دیپلم –و 2(2.9%)نفر از مادران تحصیلات دانشگاهی داشتند.که از مجموع بیماران مورد   

مطالعه 12(6.2%)نفر از مادران بی سواد -172(89.1%) نفر تا دیپلم و 9(4.7%)از مادران تحصیلات دانشگاهی داشتند.(جدول 4-7)

  -از نظر مصرف قرص اهن در دوران بارداری و شیردهی 82(66.7%) نفر از مادران به طور مرتب از قرص اهن استفاده می کردندو 41 (33.3%) نفر از مادران یا اصلااز قرص اهن استفاده نمی کردند یا به طور نا مرتب استفاده می کردند.

از مجموع بیماران مورد مطالعه 133 (68.9%) نفر از مادران به طور مرتب از قرص اهن استفاده می کردندو 60(31.1%) نفر از مادران به طور نامرتب یا اصلا از قرص اهن استفاده نمی کردند.(جدول 4-8)

از نظر استفاده از قطرهی اهن در شیر خواران مبتلا به گاستروانتریت از مجموع 105 نوزاد بالاتر از 6 ماه-64(61%)نفر به طور مرتب از قطره ی اهن استفاده کرده بودندو41(39%) نفر به طور نا مرتب یا اصلا از قطره ی  اهن استفاده نکرده بودند.

از مجموع شیرخواران مبتلا به گاسترو انتریت و پنمونی 137 نفر بالاتر از 6 ماه و واجد استفاده از قطرهی اهن بودند که از این تعداد 83 (60.6%) نفر به طور مرتب و 54(39.4%) نفر به طور نا مرتب و یا اصلا از قطره ی اهن استفاده نمی کردند.(جدول4-9)

از نظر مصرف ویتامین AD  در شیر خواران مبتلا به گاستروانتریت از مجموع 123شیرخوار101(82.1%) نفر به طور نا مرتب از ویتامین  AD استفاده میکردندو 22(17.9%)نفر به طور نا مرتب یا اصلا از ویتامین AD  استفاده نمی کردند.

در شیر خواران مبتلا به پنمونی از مجموع 70 نفر -55(78.6%) نفر به طور مرتب ازویتامینAD  استفاده می کردندو15(21.4%) نفر به طور نا مرتب یا اصلا از ویتامین AD  استفاده نمی کردند.

از مجموع شیرخواران مورد مطالعه که 193 نفر لودند 156(80.8%)نفربه طور مرتب از ویتامین AD  استفاده میکردندو 37(19.2%) نفر به طور نا مرتب یا اصلا از ویتامین  AD استفاده نمیکردند.(جدول 4-15)

از نظر محل سکونت شیرخواران مبتلا به گاستروانتریت80(65%)نفر شهریو 43(35%)نفر روستائی بودندو در شیرخواران مبتلا به پنمونی 41(58.6%)نفر شهری و 29(41.4%)نفر روستائی بودند.

از مجموع شیرخواران مبتلا به پنمونی و اسهال 121(62.7%)نفر شهری و 72 (37.3%)نفر روستائی بودند.(جدول 4-13)(نمودا 4-2)

   -از نظر نوع شیر مصرفی شیرخوار در بیماران مبتلا به گاستروانتریت از مجموع 123 نفر -75(61%)نفر از شیر مادر 31-(25.3 %)نفر شیر خشک-9(7.3%)نفرشیر خشک و شیر مادر و2 (1.6%) نفر از شیر گاو و6 (4.9%) نفر از شیر مادر و شیر گاو استفاده میکردند. 

در شیرخواران مبتلا به پنمونی 48(69.8%) نفر از شیر مادر-9 (13%) نفر از شیر خشک و 4 (5.8%) نفر از شیر مادر و شیر گاو استفاده میکردند.

از مجموع بیماران مبتلا به گاستروانتریت و پنمونی 123(64.1%) نفر از شیر مادر و 40(20.8%) نفر شیر خشک و17(8.9%) نفر از شیر مادر و شیر خشک و 2(1%) نفر از شیر گاو و 10 (5.2 %)  نفر از شیر مادر و شیر گاو استفاده می کردند. (جدول4-10 )و (نمودار 4-3)

  -بر اساس زمان شروع غذای کمکی  در شیرخواران  مبتلا به گاستروانتریت از مجموع 94 شیرخوار که غذای کمکی برایش شروع شده بود 58(61.7%) نفر از  6 ماهگی 28(29.8%) نفر قبل از 6 ماهگی  8(8.5%) نفر بعد از 6 ماهگی شروع به مصرف غذای کمکی کرده بودند.

  در شیرخواران مبلا به پنمونی از مجموع 28 شیرخوار 19(67.9%) نفر در 6 ماهگی  4(14.3%) نفر قبل از 6 ماهگی و 4(14.3%) نفر بعد از 6 ماهگی شروع به مصرف غذای کمکی کرده بودند.

  از مجموع شیرخواران مبتلا به گاستروانتریت و پنمونی 77(63.1%) نفر از 6 ماهگی – 32(26.2%) نفر قبل از 6 ماهگی – 12(9.8%) نفر بعد از 6 ماهگی شروع به مصرف غذای کمکی کرده بودند.(جدول 4-11)و(نمودار 4-4)

از نظر نوع غذای کمکی در شیرخواران  مبتلا به گاستروانتریت12 (12.9%) نفر فرنی 3(3.2%) نفر گوشت1 (1.1%) نفر تخم مرغ 14 (15.1%)نفر فرنی و گوشت 3(3.2%) نفر فرنی و تخم مرغ 9(9.7%) گوشت وتخم مرغ  51 (54.8%) نفر فرنی و گوشت وتخم مرغ  استفاده کرده بودند. 

  در شیرخواران مبلا به پنمونی4(14.8%) نفر از فرنی2(7.4%) نفر گوشت  1(3.7%) نفر تخم مرغ 4(14.8%) فرنی و گوشت1(3.7%) نفر فرنی و تخم مرغ  1(3.7%) نفر گوشت وتخم مرغ14(51.9%) نفر فرنی و گوشت وتخم مرغ  استفاده کرده بودند. 

   از مجموع شیرخواران مبتلا به گاستروانتریت و پنمونی 16 (13.3%) نفر فرنی 5(4.2%) نفر گوشت2 (1.7%) نفر تخم مرغ 18 (15%)نفر فرنی و گوشت 4(3.3%) نفر فرنی و تخم مرغ 10 (8.3%) گوشت وتخم مرغ  65 (54.2%) نفر فرنی و گوشت وتخم مرغ  استفاده کرده بودند. (جدول 4-12)

  -در مقایسه ی بیماران بر اساس رتبه ی تولد شیرخوار  در بیماران مبتلا به گاستروانتریت از مجموع 123 نفر شیرخوار 57(46.3%) نفر فرزند اول 31(25.2%) نفر فرزند دوم 20(16.3%) نفر فرزند سوم 9(7.3%) نفر فرزند چهارم 4(3.3%) نفر فرزند پنجم 1(0.8%) نفر فرزند ششم 1(0.8%) نفر فرزند هفتم بودند.

در بیماران مبتلا به پنمونی30 (42.9%) نفر فرزند اول 21(30%) نفر فرزند دوم 11(15.7%) نفر فرزند سوم 5(7.1%) نفر فرزند چهارم 3(4.3%) نفر فرزند ششم بودند.

در مجموع بیماران مورد بررسی 87(45.2%) نفر فرزند اول52(26.9%) نفر فرزند دوم 31(16.1%) نفر فرزند سوم 14(7.3%) نفر فرزند چهارم 4(2.1%) نفر فرزند پنجم 4(2.1%) نفر فرزند ششم 1(0.5%) نفر فرزند هفتم بودند.(جدول 4-14)و(نمودار 4-5)

در مقایسه ی شیرخواران مبتلا به گاستروانتریت ا توجه  به فاصله ی سنی با فرزند قبلی 66(53.7%)از شیرخواران مبتلا فرزند غیر اول بودند که از میان ان ها 3(2.4%)نفر فاصله سنی یکسال 6 (4.9%) نفر فاصله سنی دو سال 16(13%)نفر فاصله سنی سه سال 9 (7.3%) فاصله سنی چهار سال 6(4.9%) نفر فاصله سنی پنج سال 4(3.3%) نفر فاصله سنی شش سال 11(8.9%) نفر فاصله سنی 7 سال 4(3.3%)نفر فاصله سنی هشت سال 3(2.4%) نفر فاصله سنی نه سال و3(2.4%)نفر فاصله سنی بیش از نه سال داشتند.

در شیرخواران مبتلا به پنمونی 42(60%)بیماران فرزند غیر اول بودند که از میان ان ها  2(2.9%)نفر فاصله سنی یکسال 5 (7.1%) نفر فاصله سنی دو سال 7(10%)نفر فاصله سنی سه سال 3 (4.3%) فاصله سنی چهار سال 5(7.1%) نفر فاصله سنی پنج سال 7(10%) نفر فاصله سنی شش سال 5(7.1%) نفر فاصله سنی 7 سال 3(4.3%)نفر فاصله سنی هشت سال 2(2.9%) نفر فاصله سنی نه سال 3(4.2%) نفرفاصله سنی بیش از نه سال داشتند

   از مجموع شیرخواران مبتلا به گاستروانتریت و پنمونی108(56%)بیماران فرزند غیر اول بودند که از میان ان ها  5(2.9%)نفر فاصله سنی یکسال 11 (5.7%) نفر فاصله سنی دو سال 23(11.9%)نفر فاصله سنی سه سال 12 (6.2%) فاصله سنی چهار سال 11 (5.7%) نفر فاصله سنی پنج سال 11(5.7%) نفر فاصله سنی شش سال 16(8.3%) نفر فاصله سنی 7 سال 7(3.6%)نفر فاصله سنی هشت سال 5 (2.6%) نفر فاصله سنی نه سال 6(3%) نفرفاصله سنی بیش از نه سال داشتند.(جدول 4-16)

    -در مقایسه ی شیرخواران مبتلا به گاسترو انتریت و پنمونی بر اساس فاصله ی سنی با فرزند بعدی تمام شیرخواران مورد بررسی فرزند اخر بودند.

   - در مقایسه ی شیرخواران مبتلا به گاسترو انتریت و پنمونی بر اساس نوع واکسیناسیون

تمام ش یرخواران مورد مطاله واکسیناسیون مرتب داشتند.

در مقایسه ی شیرخواران مبتلا به گاسترو انتریت از نظر SD وزن شیرخوار 105(13.8%) نفر SD>-2 و 17 (85.4%) نفر SD≤-2>3- و1(0.8%) نفر SD ≥ -3 داشتند.در مورد شیزرخواران مبتلا به پنمونی از مجموع 70 شیرخواربیمار 21 (10.9%) نفر SD>-2  و 65(92.9%) نفر SD-2>  -32(1%)SD≥-3

     داشتند.

 -  از مجموع  بیماران مورد مطالعه از 193 شیرخوار بیمار  12 (10.9%) نفر SD>-2  و 170(88.1%) نفر SD≤-2>-3 و 2(1%) نفر SD≤-3 داشتند.

در مورد میزان هموگلوبین شیرخواران سطح هموگلوبین کم تر از 9 در شیرخواران 3-2 ماه و هموگلوبین کم تر از 12 در سایر شیر خواران انمی محسوب می شود.

که از بین 123 شیرخوار مبتلا به گاسترو انتریت 69(56.1%) نفر سطح هموگلوبین پایین و 54(43.9%) نفر سطح هموگلوبین طبیعی داشتند.

از میان 70 شیرخوار مبتلا به پنمونی که مورد بررسی واقع شدند 31(44.3%) نفر سطح هموگلوبین کم تر از طبیعی 39(55.7%) نفر سطح هموگلوبین طبیعی داشتند.

در مجموع از 193 بیمار مورد بررسی 100 (51.8%) نفر سطح هموگلوبین کم تر از طبیعی و 93(48.2%) نفر سطح هموگلوبین طبیعی داشتند. (جدول 4-17)